肺炎球菌感染症について
肺炎球菌感染症は、肺炎球菌という細菌によって引き起こされる病気です。この菌は、主に気道の分泌物に含まれ、咳やくしゃみ等を通じて飛沫感染します。日本人の約5～10%の高齢者では鼻や喉の奥に菌が常在しているとされます。これらの菌が増殖し、下気道や血流中へ侵入することで、気管支炎、肺炎、敗血症などの重い合併症を起こすことがあります。
肺炎球菌は、高齢者の肺炎では最も多い原因といわれています。
北杜市では、肺炎球菌の発症及び重症化を予防するため、65歳の方を対象に定期の高齢者肺炎球菌予防接種の一部費用を助成しています。
助成対象者
- 65歳の市民（66歳の誕生日の前日までに接種してください）
- 60～65歳未満の市民の方で、心臓や腎臓、または呼吸器の機能に身の回りの生活を極度に制限される障害を有する方、及びヒト免疫不全ウイルスによる免疫の機能に日常生活がほとんど不可能な障害を有する方
※過去に肺炎球菌予防接種を定期接種した方は対象外です。
※2.の方は、健康増進課へお問い合わせいただき、予診票を申請してください。申請後、郵送します。
過去に肺炎球菌感染症にかかったことのある方も接種できます。
助成額
4,000円 ※4,000円を超えた分の接種費用は自己負担となります。
※接種費用は医療機関により異なりますので、予約時にご確認ください。
※助成期間内に受けられない場合は、全額自己負担となります。
接種日の持ち物
| 1 | 高齢者用肺炎球菌予防接種予診票 | 65歳の誕生日を迎えた翌月に発送します。藤色の用紙の太枠内と電話番号をご記入ください。予診票がない場合は全額自己負担となります。 |
| 2 | マイナ保険証 | お持ちでない方は、資格確認書 |
| 3 | 接種費用から助成額を引いた自己負担分の金額 | |
| 4 | （生活保護受給証明書） | 生活保護を受給されている場合 |
※予診票紛失等で再交付を希望する方は、健康増進課へお問い合わせください。
接種できる指定医療機関
次の指定医療機関に、直接予約してください。接種費用は医療機関により異なります。各医療機関にお問い合わせください。 
令和8年度高齢者肺炎球菌予防接種指定医療機関 (PDF 300KB)
※市外の医療機関での接種を希望される方は、健康増進課へお問い合わせください。
※接種は住民登録のある市区町村で実施されます。接種時に北杜市に住民登録のない方は、北杜市の予診票を使用できません。転出先の市区町村へお問い合わせください。
※接種を悩んでいる方は、かかりつけ医等に相談し、予防接種による効果や副反応の可能性等について十分ご理解いただき、判断してください。
指定医療機関で接種できない方（助成申請方法）
次のいずれかの理由に該当する場合のみ、指定医療機関以外で接種した予防接種費用の一部を助成します。
- 病気療養・要介護状態のため、県外の病院・介護施設などに入院・入所している方
- 病気療養・要介護状態のため、県外の病院・介護施設など以外で一時的に生活している方
B類疾病予防接種費用助成申請書券請求書(PDF 140KB)に、接種済証、領収書、振込先口座がわかるもの（通帳の見開き1ページ目のコピー等））を添えて、予防接種をした日の属する年度の3月31日までに、健康増進課窓口へ提出または郵送にて申請してください。
例：令和8年5月1日に接種した方は、接種日が属する年度は令和8年度ですので、令和9年3月31日までに助成申請してください。
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沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20） |
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接種回数（接種方法） |
1回（筋肉内に接種） |
| 接種を受けることができない方 |
・明らかに発熱している方（37度5分以上） ・重篤な急性疾患にかかっていることが明らかな方 ・沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20）の成分や、ジフテリアトキソイドによってアレルギー、アナフィラキシー等を呈したことがある方 |
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接種に注意が必要な方 |
免疫不全と診断されている方、近親者に先天性免疫不全症の方がいる方、心臓血管系疾患、腎臓疾患、肝臓疾患、血液疾患、発育障害等の基礎疾患を有する方、過去に痙攣をおこしたことがある方、血小板減少症、凝固障害のある方、抗凝固療法を受けている方は接種に注意が必要です。 |
| ワクチンの効果 |
肺炎球菌には100種類以上の血清型があります。定期接種で使用される沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20）は、その内の「成人侵襲性肺炎球菌感染症(※本来は菌が存在しない血液、髄液、関節液等から菌が検出される感染症のこと。)」の原因の約50～60％を占めるとされている20種類の血清型を対象としたワクチンです。このワクチンには、血清型に依らない侵襲性肺炎球菌感染症全体の30～40％程度を予防する効果があるという研究結果があります。 ワクチンの効果持続期間は、日本呼吸器学会 感染症・結核学術部会ワクチン WG、日本感染症学会ワクチン委員会 、日本ワクチン学会・合同委員会の共同見解から、5年程度とされています。 |
| 副反応の発現割合 |
副反応の症状 |
| 頻度不明 | ショック、アナフィラキシー、痙攣（熱性痙攣含む）、血小板減少性紫斑病 |
| 30％以上 | 疼痛、圧痛、筋肉痛、疲労 |
| 10％以上 | 頭痛、関節痛 |
| 1％以上 | 紅斑、腫脹 |
ワクチン接種後に気になる症状を認めた場合は、接種した医療機関へお問い合わせください。
他ワクチンとの同時接種・接種間隔
医師が特に必要と認めた場合は、他のワクチンと同時接種が可能です。また、他のワクチンとの接種間隔に制限はありません。
接種後を受けた後の注意点
●ワクチン接種後30分程度は安静にしてください。また、体調に異常を感じた場合は、速やかに医師へ連絡してください。
●注射の部分は清潔に保つようにしてください。接種当日の入浴は問題ありません。
●当日の激しい運動や飲酒は控えるようにしてください。
予防接種による健康被害救済制度
予防接種は、感染症を予防するために重要なものですが、健康被害が起こることがあります。極めてまれではあるものの、副反応による健康被害をなくすことはできないことから、救済制度が設けられています。（予防接種健康被害救済制度）。
令和8年4月1日から、高齢者肺炎球菌予防接種の内容が変わりました
高齢者肺炎球菌定期予防接種で使用するワクチンが、旧式「ニューモバックスNP（23価肺炎球菌莢膜ポリサッカライドワクチン）」から、より多くの血清型に対応し長期に効果が継続する新式「沈降20価肺炎球菌結合型ワクチン（PCV20）」に変わりました。
令和8年4月以降に旧式を接種することは可能ですが、定期予防接種の対象外であるため、接種費用は全額自己負担です。
